보험사별 실비보험 청구서류 및 방법 (양식 첨부)

사람들은 혹시 있을지 모르는 일들에 대비하기 위해 보험에 가입하는데 가장 대표적인 보험은 실비보험입니다. 모든 보험사별로 실비보험 청구서류 및 간단하게 접수하는 방법을 정리해봤습니다.

실비보험이란, 실손의료보험과도 같은 말로 질병이나 상해 등 치료하기 위해 지출한 병원비에서 본인 부담금을 제외하고 지급해 주는 보험을 의미합니다.

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실비보험 청구절차

①청구내역 입력 → ②구비서류 접수 → ③보험금 청구 완료 → ④담당자 배정 및 처리 → ⑤보험금 지급

실비보험 청구방법

보험사마다 약간의 차이는 있지만, 실비보험 청구방법은 일반적으로 3가지 방법으로 구분됩니다.

보험사 인터넷 홈페이지 및 모바일(앱) 접수
보험사 팩스 번호로 접수
방문, 우편 접수

각 보험사의 홈페이지에 접속하면 간단하게 실비보험 청구방법에 대한 절차 확인이 가능하며, 아래 보험금 청구서와 필수 서류를 제출하면 됩니다.

실비보험 청구서류

실비를 청구한다는 것은 내가 지불한 의료비를 보상받는 것입니다. 100%를 전액 보상 받는 경우는 드물며, 일부 보상 받을 수 있는데 일반적인 자기부담금은 보통 10~20% 수준입니다.

실비보험을 청구하기 위해서 필수적으로 가입되어 있는 보험사 전용 보험금 청구서(아래)를 다운받아 작성한 후, 제출하면 됩니다. 다만, 모바일앱, 온라인 통해 청구시 별도의 청구서 작성이 필요치 않습니다. (아래 모바일앱 다운로드 참고)

보험사별 보험금 청구서 양식 다운로드 (신청서)

DB손해보험	현대해상	메리츠화재	NH농협손해보험
라이나생명	DB손해보험	롯데손해보험	한화손해보험
흥국화재	AIG손해보험	KB손해보험	신한생명
우체국보험	MG손해보험	삼성생명	NH농협생명

실비보험 보험금 청구서류 신청서 다운로드

의료 실비 청구시 금액이 크지 않다면 통상적으로 진료비 영수증이나 진료비 세부내역서 정도만 첨부해도 보험금 청구서 작성의 간단한 절차만으로 지급이 가능합니다.

만약 발급 받지 못한 경우라도 나중에 팩스, 이메일, 방문 등을 통해 발급 받을 수 있으므로 걱정하지 않아도 됩니다.

진료비 영수증

진료비 영수증은 진료를 다 받고 나서 납부한 진료비를 납부한 사실을 증명하는 영수증을 의미합니다.

진료비 세부내역서

진료비 세부내역서는 의사의 진단 결과에 따라서 납부해야하는 내역을 기록한 것으로 환자의 성명과 주민등록번호 납부자와의 관계, 진료비 납부일시, 기타 비용 등에 대한 내용이 상세하게 기록된 것을 말합니다.

병원에서 진료 및 치료를 받은 후, 최종적으로 계산할 때 진료비 영수증과 진료비 세부내역서 두 가지 서류를 모두 받아 놓는 것이 가장 좋습니다.

다만, 청구 금액이 어느정도 되는 경우는 진단서 등이 요구되기도 합니다.

간편한 실비보험 청구 추천방법

실비보험 청구방법은 온라인(홈페이지, 모바일앱), 카카오톡, 창구 방문, 우편 접수, FAX 등 매우 다양합니다.

하지만, 가장 쉽고 간편하게 할 수 있는 추천 방법으로는 모바일 앱, 카카오톡(채널추가)을 통한 실비보험 청구방법을 가장 추천합니다.

모바일 앱이나 카카오톡(채널)을 통해 청구할 경우 ‘보험금 청구서’를 별도로 출력해서 작성할 필요가 없으며, 본인 확인 절차도 매우 간편하다는 장점이 있습니다.

보험사별 실비보험 청구 앱 설치하기

삼성화재	Android / iOS
삼성생명	Android / iOS
현대해상	Android / iOS
메리츠화재	Android / iOS
NH농협손해보험	Android / iOS
NH농협생명	Android / iOS
라이나생명	Android / iOS
DB손해보험	Android / iOS
롯데손해보험	Android / iOS
한화손해보험	Android / iOS
흥국화재	Android / iOS
우체국보험	Android / iOS
KB손해보험	Android / iOS
MG손해보험	Android / iOS
신한생명	Android / iOS

스마트폰 앱 통한 실비보험 청구방법

본인이 가입한 실비 보험사 앱을 자신의 스마트폰 운영체제(안드로이드/아이폰)에 맞게 설치합니다.
[보험금 청구] 메뉴를 클릭합니다.
보험금 청구에 필요한 필수 정보를 꼼꼼히 입력합니다.
보험금 청구에 필요한 서류를 업로드합니다.
보험금 청구를 합니다.

실비보험 청구 추가 서류가 필요한 경우

상기 두 가지 서류 외에도 입원 치료시에는 진단서와 입퇴원 확인서가 필요하고 통원 치료한 경우에는 처방전이 추가적으로 필요할 수 있습니다.

입원한 경우 청구 서류

진단서 혹은 진단명이 기재되어 있는 입퇴원 확인서 추가적으로 필요함

통원 치료시 청구 서류

처방전, 진단서 등과 같이 질병분류기호가 기재된 서류가 추가적으로 필요함

약제비 청구 서류

약제비(약국) 계산서 및 영수증

실비보험 청구 기간

실비보험 청구를 바로 하지 않고 모아두었다가 한꺼번에 신청하는 분들이 간혹 있는데 이 경우에는 보험금 청구 소멸시효 기간이 있어 주의가 필요합니다.

소별시효 기간인 3년 안으로 진료비 영수증이나 진료비 세부내역서 등의 실비 서류 청구를 반드시 해야합니다.