자궁내막증 수술 방법, 통증, 회복기간

자궁내막증 수술 방법, 통증, 회복기간

여성 건강에 있어 자궁내막증은 결코 가볍게 넘길 수 없는 질환이다. 특히 생리통이 점점 심해지거나 평소보다 골반 통증이 심해질 경우 자궁내막증을 의심해볼 필요가 있다.

단순한 진통제로는 조절되지 않는 통증과 불규칙한 생리 주기, 임신이 잘 되지 않는 문제로 고민하는 여성 중 많은 비율이 자궁내막증을 겪고 있다는 점에서 더 주목할 필요가 있다.

그렇다면 자궁내막증 수술 방법은 어떤 방식으로 이뤄지고 얼마나 아플까 또 회복에는 어느 정도 시간이 걸릴까. 실제 수술을 고려하고 있는 여성이라면 꼭 궁금해할 만한 내용들을 종합해서 안내한다.

자궁내막증은 어떤 질환일까?

자궁내막증은 자궁 안에 있어야 할 자궁내막 조직이 자궁 외부에 퍼져있는 질환이다. 주로 난소, 나팔관, 복강 내 장기 주변에서 발견되며 심한 경우 장기 사이를 유착시키거나 낭종을 형성하기도 한다.

생리 주기마다 자궁내막 조직이 영향을 받아 출혈을 일으키지만 자궁 외부에 위치한 조직에서는 배출이 어려워 주변 조직에 염증과 통증을 유발한다.

이로 인해 심한 생리통이나 성교통, 배변 시 통증 등이 나타나며 장기적으로 방치하면 불임의 원인이 되기도 한다. 약물 치료로 조절되지 않거나 낭종이 크고 유착이 심한 경우에는 수술적 치료가 고려된다.

자궁내막증 수술은 병변의 위치와 범위에 따라 수술 방법이 달라진다. 대부분 복강경을 이용한 수술이 기본이며 개복 수술은 드물게 시행된다.

복강경 수술은 뱃속에 작은 구멍 몇 개를 내고 내시경을 넣어 병변을 제거하는 방법으로 통증과 회복이 빠르고 흉터가 거의 남지 않는다는 장점이 있다. 내시경을 통해 직접 병변을 관찰하고 낭종을 제거하거나 유착을 절개하는 방식이다.

로봇 수술은 복강경보다 더 정밀하게 수술할 수 있도록 로봇 팔이 수술을 보조하는 방식이다. 정밀함이 요구되는 고난이도 수술에서 효과적이며 최근에는 미세 유착 제거나 난소 보존 목적에서 선택되는 경우가 많다.

개복 수술은 유착이 매우 심하거나 낭종이 커서 복강경으로 접근하기 어려운 경우에 선택된다. 회복기간이 길고 흉터가 남지만 드물게 필요한 경우가 있다.

수술은 대부분 전신마취로 진행되며 입원 기간은 통상 2일에서 5일 정도로 개인에 따라 다르다. 수술 중 자궁이나 난소를 보존할 수 있는지 여부는 환자의 연령과 향후 임신 계획 등에 따라 결정된다.

많은 이들이 가장 두려워하는 부분이 수술 후 통증이다. 복강경 수술은 개복 수술보다 통증이 적은 편이며 대부분의 경우 진통제 처방만으로도 통증 조절이 가능하다.

복부에 가스를 주입해 수술하는 방식이기 때문에 어깨 통증이나 복부 팽만감을 느낄 수 있지만 이는 일시적이며 보통 2~3일 이내에 사라진다.

수술 직후에는 약간의 출혈과 질 분비물이 생길 수 있으며 복부에 묵직한 느낌이 남아 있을 수 있다.

통증은 수술 직후 1~2일이 가장 심하고 이후 점차 완화된다. 특히 난소 낭종을 절제했을 경우 난소가 자극을 받아 복통이 나타날 수 있지만 시간이 지나면 안정된다.

자궁내막증 수술 회복 기간은 개인차가 크지만 복강경 수술의 경우 일상 복귀까지 대개 1주일에서 2주일이면 충분하다. 다만 무리한 운동이나 성관계는 최소 3~4주간은 피해야 한다.

자궁내막증 수술 후 회복 기간에는 체력과 면역력을 빠르게 회복하는 것이 중요하다. 우선 수술 부위가 완전히 아물기 전까지는 과도한 움직임을 피하고 충분한 휴식을 취해야 한다.

식사는 소화가 잘되는 음식을 중심으로 구성하고 자극적인 음식이나 카페인은 피하는 것이 좋다.

물을 자주 마시고 장운동을 촉진시키기 위해 식이섬유가 풍부한 채소와 과일을 섭취하는 것이 도움이 된다. 장 유착 예방을 위해 복부 마사지나 가벼운 스트레칭을 수술 후 1주일부터 천천히 시작할 수 있다.

생리 주기의 변화도 수술 후 한동안은 나타날 수 있다. 생리양이 줄어들거나 생리통이 감소하는 경우도 있지만 반대로 초기에는 생리가 불규칙해질 수 있다. 이는 시간이 지나면서 회복되므로 너무 불안해할 필요는 없다.

무엇보다도 정기적인 추적 관찰이 필요하다. 자궁내막증은 재발이 잦은 질환이기 때문에 수술 이후에도 6개월에서 1년 단위로 정기 검진을 받는 것이 중요하다.

자궁내막증 수술 후 임신이 더 잘 되나요?
수술로 병변이 제거되면 자궁과 난소 기능이 회복되어 임신 확률이 높아질 수 있다. 특히 난소낭종이나 유착이 제거되면 자연임신 가능성도 증가하지만 개인차가 있다.

수술을 꼭 해야 하나요?
모든 자궁내막증이 수술이 필요한 건 아니다. 약물 치료로 통증이 조절되고 낭종 크기가 작을 경우 수술 없이도 관리가 가능하다. 그러나 증상이 심하거나 임신 계획이 있을 경우 수술을 고려하게 된다.

재발할 확률이 높나요?
자궁내막증은 완치가 어려운 질환으로 알려져 있으며 수술 후에도 재발 가능성이 있다. 특히 난소 기능이 유지되는 여성의 경우 재발률이 높기 때문에 호르몬 치료를 병행하는 경우가 많다.

복강경 수술은 흉터가 남나요?
복강경 수술은 배꼽 주위와 아랫배에 작은 구멍을 뚫는 방식이라 흉터가 거의 보이지 않는다. 시간이 지나면 색도 흐려지고 주변 피부와 자연스럽게 어우러지기 때문에 미용적인 부담은 거의 없다.

자궁내막증 수술 비용은 어느 정도인가요?
복강경 수술은 건강보험이 적용되며 병원마다 차이가 있지만 100만 원에서 200만 원 사이가 일반적이다. 단 로봇 수술은 비급여 항목으로 비용이 400만 원 이상 들 수 있다.

글을 마치며

자궁내막증은 여성 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있는 질환이다. 그만큼 조기 발견과 정확한 치료가 중요하다.

만약 자궁내막증으로 고통받고 있다면 두려워하기보다 병원에 내원해 정확한 상태를 확인해보는 것이 가장 현명한 시작이다. 삶을 되찾는 중요한 한 걸음 수술은 결코 끝이 아닌 새로운 시작이다.